FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

1- Datos personales

2- Datos de contacto

3- Datos de tu domicilio

4- Indica a que grupo poblacional perteneces

















5- Indica si tienes una o más patologías

6- Indica si tienes Certificado Único de Discapacidad. (CUD)

7- Embarazo

8- Verifica que no eres un robot

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CONTACTOS POR LOCALIDAD

El Ministerio de Salud del Chubut informa que se encuentran a disposición de la comunidad los siguientes sitios y redes sociales para acceder a información sobre vacunación Covid-19 por localidad:

COMODORO RIVADAVIA
FB AP Sur: https://www.facebook.com/apschubut/
IG AP Sur: https://instagram.com/apschubut
https://www.comodoroweb.gob.ar/ords/f?p=152:31
TRELEW
FB Hospital Zonal Trelew: https://www.facebook.com/HOSPITALZONALTRELEW/
FB AP Trelew: https://www.facebook.com/grasegundo2016/
ESQUEL
FB AP Esquel: https://www.facebook.com/areaprogramaticaesquel/
RAWSON
https://www.facebook.com/Hospital-Sub-Zonal-Santa-Teresita-468261453631550/
PUERTO MADRYN
FB Vacuntario Hospital Zonal Puerto Madryn: https://www.facebook.com/Vacunatorio-Hospital-Puerto-Madryn-Dr-Andr%C3%A9s-Isola-113603587110626/ FB Hospital Puerto Madryn: https://www.facebook.com/hospitalmadryn/